我是一名甲狀腺亢進媽媽-下

我是一名甲狀腺亢進媽媽-下

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ByALVIN's 媽媽on10 Sep 2019

在懷孕期間,曾經同大家分享過一篇文章,我是一名甲狀腺亢進的媽媽-上|Alvin媽 - https://mamibuy.com.hk/talk/article/64955,幸運地,在33w時甲狀腺指數已經回正常水平,一直到平安生產。不過,當時醫生曾表示,產後大多數都會復發,所以我當時是預約了產後一個月回到博愛醫院覆診。之後,我在生產後再次抽血化驗,檢查甲狀腺功能。

結果,果然不出所料,當然是又復發了,而且甲狀腺指數去到45左右的水平。正常人的指數是8~19。在產前時最後一次覆診時,因為醫生擔心我的情況,所以已經有給我處方了足夠藥物,所以我在產前直到產後這一個月裡,其實一直有食甲狀腺藥物控制,只是由懷孕都這一個月期間的甲狀腺藥是與平常食的甲狀腺藥不一樣。而我亦因為這個原因,所以沒有餵人奶。 歡迎閱讀:我沒有餵人奶,但我很愛我的孩子!|Alvin媽 - https://mamibuy.com.hk/talk/article/66661

不過,原來我的情況其實比想像中差,因為就算這復期間有藥物控制,但我的指數仍然上升至45。說明了效果不太理想。不過此時此刻,唯一可以做的就是先食藥控制。而醫生當然是處方藥力效強,常用的那種甲狀腺藥。(香港醫學界較常以口服藥卡比馬唑(Carbinmazole)治療甲亢病人)


圖片來自網絡:https://kenko-pita.com/hyperparathyroidism

▼ 在香港,常見治療甲狀腺有三種方法:

第一種是葯物治療
這些葯物會降低甲狀腺分泌荷爾蒙的速度,而令血液中的甲 狀腺荷爾蒙降低。患者需持續服藥至少18個月,其間定期抽取血液檢驗甲狀腺荷爾蒙 多寡以調較藥物份量。 服藥治療的缺點是復發率相當高, 若有50%之多。

第二種是外科手術
把部分或全部甲狀腺切除,自然可以減低甲狀腺 的製 造。若剩下的甲狀腺組織剛好足夠維持身體的需要,則不需再補充甲狀腺素。但為免除 日後復發,加上留下多少組織才足夠身體需要難以預計,外科醫生多建議施行全切除,免除 後患。手術前醫生會向病人解釋各種手術方式的利弊,讓病人選用最適合自己的方法, 現時只需將甲狀腺功能降至正常水平,甲亢病人亦可以選擇以微創方式進行手術。

第三種是放射性碘治療
以破壞甲狀腺組織,以逐漸減低甲狀腺的分泌量,治療後 需定期抽取血液監測甲狀腺功能,直至一天甲狀腺失去全部功能,演變為”甲狀腺荷爾蒙 過低”就需要每天補充甲狀腺素。

大家亦可向醫生查詢。經過我多次向醫生了解後,基本上第一種方法已對我不太有效,因為一個人總不能夠一生都在食抑制甲狀腺藥。所以我只可以考慮第二種或第三種方法。

其實我一開始就打算選擇第二種外科手術。因為覺得切了一了百了,而且因為第三種是放射性碘治療,其實有輻射。而且我的肥B太細個了。不過經過與醫生多次溝通後,發現兩者都有不同利與弊。

外科手術
好處:沒有輻射,不會影響bb
壞處: 全身麻醉手術,在頸部附近位置開刀,會有疤痕,而且旁邊還有四粒副甲狀腺,分分鐘會有影響,聲帶有機會受損。
同時,因為全身麻醉關係,基本上都要住院好幾天。所以那幾天都是無法照顧小孩的。

放射性碘治療
好處:不用開刀做手術,不需麻醉,不會留疤,非入侵性傷害。
壞處:有輻射,建議頭2星期不要和幼兒同房及抱BB,半年內不要懷孕。

而兩種方法,都會出現甲狀腺過低問題而需要每天食補充劑。但醫生建議是就算每天食補充劑都比我現狀好,畢竟不是藥,不會像目前的甲狀腺藥般一直在破壞我的白血球系統。

其實醫生亦建議我接受放射性碘治療,於是我再到另一間私家診所-甲狀腺專科向醫生查詢意見。私家專科醫生同樣地建議我接受放射性治療。而且詳細分析了我最關注的輻射指數。因為起初閱讀過很多資料,基本上是說若果接受了放射性治療後,需要自我隔離,最好搬去酒店住一星期。

當時我在想,如果要離開小朋友一星期,我想應該要等小朋友再大一點先可以。當我向醫生表達這個有這個打算時,醫生認為有點誇張,他解釋如果一個人體內輻射指數非常高,基本上是無法出院。所以醫生表示,只要不要過度親密接觸,不要長時間擁抱孩子,分房睡就可以了。


圖片來自網絡:https://www.hkcnews.com/article/10942/%E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA%E4%BA%A2%E9%80%B2-%E5%85%A7%E5%88%86%E6%B3%8C%E5%A4%B1%E8%AA%BF-10942/%E8%AA%8D%E8%AD%98%E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA%E4%BA%A2%E9%80%B2%EF%BC%88%E4%B8%80%EF%BC%89%EF%BC%9A%E6%88%90%E5%9B%A0%E5%8F%8A%E5%BE%B5%E7%8B%80

至於我想再延遲多幾年才接受治療,醫生就認為處理好自己問題都非常重要。因為的確現在還有很多症狀出現,最困擾的是我經常焦急,經常肚餓及手震等,令我經常感覺難以安靜下來。醫生亦說,如果一個母親沒有好的身體如何能照顧好孩子。勸我還是盡量接受治療。我還要帶著Alvin通山跑~~要有健康體魄陪伴他成長~踢波,籃球,踩單車等。

無論在政府醫院,私家醫院接受放射性治療過程都是一樣的。如果在私家醫院,費用大概三萬蚊內,但醫生說其實真的沒有分別。所以醫生建議我盡快在政府排期。於是我就去政府排期了,預計一年半內可接受治療。到時Alvin應該差不多2歲,相信會比較容易控制(短暫的不擁抱)。

願過程順利,天下所有母親都身體健康!

#甲狀腺 #甲狀腺亢進 #甲高 #甲減

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